ikili test ?

Brown

Global Mod
Global Mod
Ikili Test | gebelik dogum hamilelik yumurtlama gunu


Ikili test ksaca PAPP-A ve serbest b -hCG ad verilen iki hormonun kanda olculmesi ile yaplan bir risk oranna dayanmaktadr. Ikili testin avantajlar arasnda gebeligin daha erken bir doneminde yaplmas ve anormal bir sonuc durumunda daha fazla tansal test seceneginin (koryonik villus orneklemesi, erken veya gec amniosentez) olmas, anomalili bebek durumunda ise gebelik sonlandrlmasnn daha erken bir donemde yaplabilmesidir. Ayrca testin duyarllg uclu test ile karslastrldgnda daha yuksek olarak rapor edilmektedir. Testin en onemli dezavantaj ise noral tup defektlerini saptayamamasdr. Sadece ikili test yaplmas durumunda Down Sendromu olan bebeklerin %60 saptanabilmektedir. Aslnda bu rakam uclu test ile saptanan Down Sendromlu bebek saysndan farkl degildir, ancak ikili testte yalanc pozitif oran daha dusuktur. Ayrca ikili teste ek olarak ultrasonografide ense kalnlg olcumu ile bu oran %85-90lara ulasmakta ve yalanc pozitiflik oran % 5e dusmektedir. Nuchal Translucency (Ense Saydamlg): Gebeligin 11 hafta 1 gun ve 13 hafta 6 gun donemi arasnda ultrasonografik olarak yaplan ense kalnlg olcumu ile Down Sendromu olan bebeklerin % 60 ve ozellikle kalp anomalileri olmak uzere diger baz anomaliler saptanabilmektedir. Ense kalnlg olcumu ile ikili test sonuclarnn kombine edilmesi ile daha oncede belirttigimiz gibi Down Sendromu olan bebeklerin %85-90 saptanabilmektedir. Burada en onemli sorun ense kalnlg yapan hekimlerin belirli bir egitimden ve yeterli deneyimden gecmelerinin gerekliligidir. Sonuc olarak ikili test, ense kalnlg ve gebenin yasnn kombine edilmesi ile bir risk verilmekte ve bu riskin 35 yasndaki bir gebe icin belirlenen riskten daha yuksek olmas durumunda diger tansal islemlere gecilmektedir.
 
Üst