Skafoid kırığı nedir ? Skafoid, el bileğinde bulunan 8 kemiğin en mühimlerinden bir adedidir. El bileği mekaniğinin kilit taşı nazaranvini bakılırsan bir kemiktir. El bileği travmalarında şayet bu kemik kırılırsa eklemin tüm istikrarı olumsuz istikamette etkilenir.
Skafoid Kırıkları Nasıl Oluşur ?
Avuç içi açık vaziyette elin üzerine niyet skafoid kırılabilir. Başlangıçta oluşan ağrı günler yahut haftalar içerisinde azalabilir. Şişlik fazlaca fazla olmayabilir. Dışarıdan fark edilen bir deformite ve eğrilik olmadığı için birçok kişi tarafınca sıradan bir el bileği incinmesi olarak değerlendirilip gözardı edilebilir. O niçinle birinci doktora geliş haftalar, aylar sürebilir.
Nasıl Teşhis Edilir ?
Skafoid kırığı çoklukla rontgen incelemesi sonucu görülür. tıpkı vakitte şayet kırık yerinden oynamamışsa birinci birkaç hafta içerisindeki rontgenlerde farkedilemeyebilir. Muayenede skafoid kemiği üzeri ağrılıdır. Bu ağrı başparmak gerisindeki çukurda lokalizedir. Şayet skafoid kırığından şüpheleniliyorsa ve başlangıç rontgenleri elbette değerlendirildi ise birkaç hafta daha sonra yeni rontgen incelemesi için hasta çağırılır. Birinci haftalar içerisinde el bileğini esirgeyici atel kullanılması önerilir. Lakin günümüzde görüntüleme formlarının gelişmesi ile bilgisayarlı tomografi ve MR üzere ileri tetkik hallerinin kullanılması kırığın erken teşhisini sağlayabilir.
Skafoid Kırığı Nasıl Tedavi Edilir ?
Şayet kırık yerinden oynamamışsa ekseriyetle alçıyla tedavi edilir. Bu kemiğin güzelleşmesi olağan kemiklerden biraz daha uzun sürebilir. O yüzden alçı en az 6 hafta kalır. Şayet kırık kaymışsa bu biçimde cerrahi tedavi gündeme gelebilir. Ameliyatta kırık anatomik olarak tam düzeltilir ve vida ya da çivilerle tespit edilir.
Komplikasyonlar Nelerdir ?
Kaynamama :
Şayet skafoid kırığı erken periyotta farkedilmezse çoklukla kaynamaz. kimi vakit tedavi uygun biçimde yapılmasına karşın kaynamayabilir. Skafoid’in kaynamaması kemiğin ötürüsıyla el bileğinin yapısını ve nizamını kaybetmesine ve onun ardından dejeneratif artit gelişmesine niye olabilir. Şayet dejeneratif artrit gelişmedilk evvel skafoid kırığı kaynamaması tespit edilmişse kaynatma ameliyatları yapılır.
Avasküler Nekroz:
Skafoid’in bir kısmı, kemiği besleyen kan damarlarının yırtılmasına bağlı olarak çürüyebilir. Buna bağlı skafoid kemiği formunu kaybedip bozulabilir. Bu durum bir daha orta ve uzun vadede artritle sonuçlanabilir.
Dejeneratif Artrit :
Şayet dejeneratif artrit halihazırda oluşmuşsa bu biçimde kaynatma ameliyatlarından çok kurtarma ameliyatları gerekir.
Skafoid Kırıkları Nasıl Oluşur ?
Avuç içi açık vaziyette elin üzerine niyet skafoid kırılabilir. Başlangıçta oluşan ağrı günler yahut haftalar içerisinde azalabilir. Şişlik fazlaca fazla olmayabilir. Dışarıdan fark edilen bir deformite ve eğrilik olmadığı için birçok kişi tarafınca sıradan bir el bileği incinmesi olarak değerlendirilip gözardı edilebilir. O niçinle birinci doktora geliş haftalar, aylar sürebilir.
Nasıl Teşhis Edilir ?
Skafoid kırığı çoklukla rontgen incelemesi sonucu görülür. tıpkı vakitte şayet kırık yerinden oynamamışsa birinci birkaç hafta içerisindeki rontgenlerde farkedilemeyebilir. Muayenede skafoid kemiği üzeri ağrılıdır. Bu ağrı başparmak gerisindeki çukurda lokalizedir. Şayet skafoid kırığından şüpheleniliyorsa ve başlangıç rontgenleri elbette değerlendirildi ise birkaç hafta daha sonra yeni rontgen incelemesi için hasta çağırılır. Birinci haftalar içerisinde el bileğini esirgeyici atel kullanılması önerilir. Lakin günümüzde görüntüleme formlarının gelişmesi ile bilgisayarlı tomografi ve MR üzere ileri tetkik hallerinin kullanılması kırığın erken teşhisini sağlayabilir.
Skafoid Kırığı Nasıl Tedavi Edilir ?
Şayet kırık yerinden oynamamışsa ekseriyetle alçıyla tedavi edilir. Bu kemiğin güzelleşmesi olağan kemiklerden biraz daha uzun sürebilir. O yüzden alçı en az 6 hafta kalır. Şayet kırık kaymışsa bu biçimde cerrahi tedavi gündeme gelebilir. Ameliyatta kırık anatomik olarak tam düzeltilir ve vida ya da çivilerle tespit edilir.
Komplikasyonlar Nelerdir ?
Kaynamama :
Şayet skafoid kırığı erken periyotta farkedilmezse çoklukla kaynamaz. kimi vakit tedavi uygun biçimde yapılmasına karşın kaynamayabilir. Skafoid’in kaynamaması kemiğin ötürüsıyla el bileğinin yapısını ve nizamını kaybetmesine ve onun ardından dejeneratif artit gelişmesine niye olabilir. Şayet dejeneratif artrit gelişmedilk evvel skafoid kırığı kaynamaması tespit edilmişse kaynatma ameliyatları yapılır.
Avasküler Nekroz:
Skafoid’in bir kısmı, kemiği besleyen kan damarlarının yırtılmasına bağlı olarak çürüyebilir. Buna bağlı skafoid kemiği formunu kaybedip bozulabilir. Bu durum bir daha orta ve uzun vadede artritle sonuçlanabilir.
Dejeneratif Artrit :
Şayet dejeneratif artrit halihazırda oluşmuşsa bu biçimde kaynatma ameliyatlarından çok kurtarma ameliyatları gerekir.